MAM SPECJALNY KOD / KUPON ŚCIEMNIACZA

Podaj posiadany przez Ciebie kod

Wybierz numer startowy z dostępnych
[choose available start number]

pozostaw puste, jeśli nie chcesz wybrać
[leave blank if you don't want choose]

Kategorie dodatkowe / specjalne
[additional / special categories]

Twój tekst na numerze startowym (max. 20 znaków)
[your text on bib, up to 20 chars]

Imię [first name] *

Nazwisko [last name] *

Data urodzenia
[date of birth] *

Ulica i numer domu [street] *

Kod i miejscowość [zip code & city] *

Kraj [country] *

Klub [club]

E-mail [e-mail] *

Numer telefonu [phone number] *

Chcę skorzystać z noclegu na hali sportowej [I will take accommodation in the sports hall] *

Jestem osobą niepełnosprawną [I'm a person with a disability] *

O sobie - dla innych [about yourself for others]

OŚWIADCZENIE i REGULAMIN

Informuję, że znam regulamin zawodów i zobowiązuję się do jego przestrzegania. Niniejszym oświadczam, że jestem zdolny do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność (podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 12.09.2001r. Dz. U. Nr 101 poz. 1095). Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz wizerunku i zdjęć dla potrzeb związanych z organizacją i promocją imprezy. Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo wglądu do treści moich danych oraz ich poprawiania.

By submitting the present registration form I confirm having read and accepted the Rules of the competition. I consent that my personal data included in the registration form is processed for the needs of the events organized by the Organizator.

Akceptuję regulamin biegu oraz powyższe oświadczenie
[I accept terms of run] *

WPISZ DWIE CYFRY WIĘKSZE OD ZERA
[ENTER TWO DIGITS GREATER THAN ZERO]